Familienplanung

Verhütungsberatung

Die Wahl der geeigneten Verhütungsmethode (Kontrazeption) ist eine individuelle Entscheidung, die von verschiedenen Faktoren abhängt: Lebensphase, Gesundheitszustand, Familienplanung und persönliche Präferenzen. Wir beraten Sie ausführlich zu allen Methoden und finden gemeinsam die für Sie passende Lösung.

Der Pearl-Index: Maß für die Sicherheit

Der Pearl-Index ist das internationale Maß zur Bewertung der Sicherheit von Verhütungsmethoden. Er gibt an, wie viele von 100 Frauen innerhalb eines Jahres bei Anwendung einer bestimmten Methode schwanger werden.

Je niedriger der Pearl-Index, desto zuverlässiger ist die Verhütungsmethode.

Die Schwankungsbreite bei vielen Methoden (z.B. Kondom 2-12) erklärt sich durch den Unterschied zwischen theoretischer und praktischer Anwendung. Bei perfekter Anwendung liegt der Wert am unteren Ende, bei typischer Anwendung mit möglichen Anwendungsfehlern höher. Die korrekte Anwendung ist daher entscheidend für die Sicherheit.

Kostenübernahme: Bis zum vollendeten 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für verschreibungspflichtige Verhütungsmittel. Die Beratung wird unabhängig vom Alter von der Krankenkasse getragen.

Sicherheit im Überblick

Verhütungsstäbchen 0 - 0,08
Hormonspirale 0,16
Kupferspirale 0,3 - 0,8
Pille 0,1 - 0,9
Vaginalring 0,4 - 0,65
Kondom 2 - 12
Diaphragma 1 - 20
Symptothermale Methode 0,4 - 2,3

Hormonelle Verhütungsmethoden

Hormonelle Kontrazeptiva enthalten synthetische Hormone (Östrogene und/oder Gestagene), die den Eisprung unterdrücken und/oder die Gebärmutterschleimhaut so verändern, dass eine Einnistung erschwert wird. Sie zählen bei korrekter Anwendung zu den zuverlässigsten reversiblen Verhütungsmethoden.

Pearl: 0,1-0,9

Pille (Mikropille)

Kombinationspräparat aus Östrogen und Gestagen. Tägliche Einnahme zur gleichen Uhrzeit erforderlich.

Täglich Sehr sicher
Pearl: 0,5-3

Minipille (Gestagenpille)

Enthält ausschließlich Gestagen. Geeignet während der Stillzeit sowie bei Kontraindikationen gegen Östrogene.

Täglich Östrogenfrei
Pearl: 0,4-0,65

Vaginalring

Flexibler Kunststoffring, der kontinuierlich Östrogen und Gestagen abgibt. Verbleibt drei Wochen in der Scheide, gefolgt von einer einwöchigen Pause.

Monatlich Sehr sicher
Pearl: 0,7-0,9

Verhütungspflaster

Transdermales Pflaster, das Hormone über die Haut abgibt. Wöchentlicher Wechsel über drei Wochen, dann eine Woche Pause.

Wöchentlich Sichtbar
Pearl: 0-0,08

Verhütungsstäbchen (Implantat)

Kleines Kunststoffstäbchen, das unter die Haut des Oberarms implantiert wird und kontinuierlich Gestagen freisetzt. Wirkdauer bis zu drei Jahre.

3 Jahre Sehr sicher
Pearl: 0,16

Hormonspirale (IUS)

Intrauterines System, das in die Gebärmutterhöhle eingesetzt wird und lokal Gestagen freisetzt. Je nach Präparat Wirkdauer von drei bis acht Jahren.

3-8 Jahre Sehr sicher
Pearl: 0,2

Drei-Monats-Spritze (Depotspritze)

Intramuskuläre Injektion eines Gestagen-Depots alle drei Monate. Östrogenfrei, daher auch in der Stillzeit geeignet.

Quartalsweise Öströgenfrei

Hormonfreie Verhütungsmethoden

Für Frauen, die keine hormonelle Verhütung wünschen oder bei denen Kontraindikationen bestehen, stehen verschiedene nicht-hormonelle Alternativen zur Verfügung. Diese Methoden greifen nicht in den natürlichen Hormonhaushalt ein.

Pearl: 0,3-0,8

Kupferspirale (IUP)

T-förmiges Intrauterinpessar aus Kunststoff mit Kupferdraht. Das Kupfer wirkt spermizid und verhindert die Einnistung. Liegedauer bis zu fünf Jahre.

5 Jahre Hormonfrei
Pearl: 1-20

Diaphragma (Pessar)

Mechanische Barrieremethode aus Silikon. Wird vor dem Geschlechtsverkehr eingesetzt und mit einem Spermizid-Gel kombiniert. Erfordert eine individuelle Anpassung.

Vor GV Anpassung nötig
Pearl: 2-12

Kondom (Präservativ)

Einzige Verhütungsmethode mit Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen (STI). Daher besonders wichtig bei wechselnden Partnern oder neuen Beziehungen.

STI-Schutz Einmalig

Natürliche Familienplanung (NFP)

Diese Methoden basieren auf der systematischen Beobachtung des weiblichen Zyklus zur Bestimmung der fruchtbaren und unfruchtbaren Tage.

Symptothermale Methode

Natürliche Familienplanung (NFP)

Pearl: 0,4-2,3

Die symptothermale Methode kombiniert die tägliche Messung der Basaltemperatur (Aufwachtemperatur) mit der Beobachtung des Zervixschleims. Diese beiden Körperzeichen ermöglichen die zuverlässige Bestimmung der fruchtbaren Tage. An diesen Tagen ist zusätzliche Verhütung (z.B. Kondom) oder Enthaltsamkeit erforderlich.

+ Vorteile

  • Keine Einnahme von Hormonen oder Einsetzen von Fremdkörpern
  • Verbessertes Körperbewusstsein und Zyklusverständnis
  • Keine medizinischen Nebenwirkungen
  • Kann sowohl zur Verhütung als auch bei Kinderwunsch angewendet werden

! Zu beachten

  • Erfordert tägliche Disziplin und konsequente Dokumentation
  • Weniger geeignet bei unregelmäßigem Zyklus oder Schichtarbeit
  • Einschränkungen der Spontanität an fruchtbaren Tagen
  • Erfordert eine Lernphase von drei bis sechs Zyklen

Notfallkontrazeption

Maßnahmen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Verhütungspanne zur Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft.

Pille danach (orale Notfallkontrazeption)

  • Levonorgestrel: Einnahme bis zu 72 Stunden nach dem Ereignis möglich
  • Ulipristalacetat: Einnahme bis zu 120 Stunden (5 Tage) möglich
  • Beide Präparate sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich
  • Die Wirksamkeit ist umso höher, je früher die Einnahme erfolgt

Kupferspirale als Notfallverhütung

  • Kann bis zu fünf Tage nach dem ungeschützten Verkehr eingesetzt werden
  • Wirksamste Form der Notfallverhütung (Pearl-Index nahezu 0)
  • Kann anschließend als reguläre Langzeitverhütung verbleiben
  • Erfordert einen zeitnahen Termin in der Praxis

Wichtiger Hinweis: Die Notfallkontrazeption ist keine reguläre Verhütungsmethode und sollte ausschließlich in Ausnahmesituationen angewendet werden. Bei häufigem Bedarf empfehlen wir ein Beratungsgespräch zur Auswahl einer geeigneten Langzeitverhütung.

Häufige Fragen

Antworten auf wichtige Fragen zur Verhütung.

Individuelle Beratung in unserer Praxis

Die Wahl der geeigneten Verhütungsmethode ist eine persönliche Entscheidung, die wir gerne gemeinsam mit Ihnen besprechen. Vereinbaren Sie einen Termin für eine ausführliche Beratung.

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